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十枣汤疗肝硬化腹水33例

时间:2012-11-17 12:53:06  来源:水果信息网  作者:
    甘肃省成县中医院     郭志斌  

十枣汤出于张仲景之《伤寒论》。为峻下逐水之剂,因其药性过猛,临床少�杏τ谩1收咴诒厩现幸礁导透俑敝魅我绞Φ闹傅枷拢嗄甑奶剿鳎帽痉阶俺山耗遥瘟聘斡不顾�33例,取得满意疗效。现报告如上: 

1  临床资料  
本组患者33例,男23例、女10例,年龄23~67岁;病程最短半年,最长6年。
  
2  治疗方法  
2.1  药物刺备:大戟、甘遂、芫花各等份,经炮制后,共为细末和匀装入胶囊备用。  
2.2  服药方法:每次0.4~1.0g,每日2次,重症患者可每日3次,用小米大枣粥冲服,5天为一个疗程;所有患者均用1~2个疗程,辨证为气虚者加服贞芪冲剂,气阴两虚者,加服参麦冲剂,血虚者加服养血饮或复方阿胶浆;脾虚者加服实脾饮,气滞胃胀者加服香砂养胃丸,阴虚有热者加服青蒿鳖甲煎等辨证用药。
  
3  疗效分析  
3.1  疗效标准:腹水完全消退,症状消失为显效;腹水部分消退,症状改善为有效;腹水无明显消退,症状无改善为无效。  
3.2  治疗结果:33例中,显效17例,占51.6%;有效为13例,占39.4%;无效3例,占9.0%;总有效率为91%。 
 
4  体会  
肝硬化腹水属祖国医学中“鼓胀”之范畴;如黄疸积聚等迁延致气滞、血瘀、水湿积聚,加之久病脏腑功能失调,治疗颇为棘手。而西医现代研究发现,多为肝炎发展而来。近年来,传染性肝炎患者较多。十枣汤为攻遂水饮之峻剂,药力强劲,可利水祛邪,再辅以补气、养血、滋补脾胃、滋补肝肾之法,可达标本兼治。本病无论是西医学还是中医学均为疑难杂症,不易治愈,笔者用十枣汤治疗本病疗效满意,愿抛砖引玉,以鉴探索治疗肝硬化腹水的新方法、新途径。 
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